近日，我县创新实施“高质量推进医共体内片区化分级管理 奋力打造卫生健康现代化山区样板县”的案例，被国家卫生健康委员会基层卫生健康司、国家卫生健康委卫生发展研究中心纳入2023年紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例。

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高质量推进医共体内片区化分级管理

奋力打造卫生健康现代化山区样板县

为破解山区县优质医疗资源分布不均，基层医疗服务能力薄弱，医疗机构“留人引入难”等问题，我县紧紧围绕健康浙江医疗卫生服务体系优化行动，积极探索有效举措，创新实施医共体内片区分级分层管理改革，在原有“1+14、1+6”的基础上，构建以县级医院为龙头，中心卫生院（社区卫生服务中心）为骨干，其他乡镇卫生院为节点，村卫生室（社区服务站）为补充的“1+N+n+X”医疗服务体系。通过加强组织保障、创新管理模式、上下联动发展、强化队伍建设、完善绩效考核等举措，实现基层医疗机构医疗服务体系新重塑、能力新高度、中医全覆盖、就医新格局。

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医疗服务体系新重塑

县乡之间层级断裂、服务脱节的问题得到扭转，“县强、乡活、村稳、上下连、信息通”态势逐步显现，“基层检查、上级诊断、区域互认”的共享模式正在推广，网上预约、在线支付、远程医疗、检查检验结果推动。

02

医疗服务能力新高度

通过上级专家的“传、帮、带”，“输血”与“造血”并重，针对基层常见病、多发病、慢性病等重点，精准提升基层医疗机构医疗质量和技术水平。医共体牵头医院平均每月下配专家常驻成员单位，培训带教1000余人次，诊疗开展新技术、新项目20余项。

03

中医服务达到全覆盖

坚持基层中医化，中医基层化，实现乡乡都有中医馆，截至目前，全县20家基层医疗机构全部接入“云上中医”平台，实现全县范围全覆盖，所有乡镇卫生院都能开展6类及以上中医适宜技术，填补了偏远山区乡镇卫生院中医服务空白，促进中医适宜技术在基层得到有力推广。2023年1-8月，各医疗机构通过云上中医平台开具中药处方数7万张。

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居民就医形成新格局

分级诊疗成效明显，“上转容易、下转难”开始破局，双向转诊得到强化。坚持需求导向，允许居民就近签约，同时拓展个性化服务内涵，增强了居民和家庭医生的粘合度。居民既可到就近院区参加免费健康体检，也可享受中心体检团队下沉服务，确保居民优质体检服务全覆盖。2023年1-8月，居民健康体检人数达6.4万人。

下一步，我县将紧紧围绕山区县卫生健康现代化高质量发展，继续弘扬对岗位高度珍惜、对病情高度认真、对病人高度负责的“三高文化”，不断提升患者就医获得感和满意度，满足山区群众日益增长的美好生活需要。